Fiche synthèse : Système de surveillance du glucose en continu Dexcom G6
Caractéristiques
- Clientèle(s) visée(s) :
- Toute clientèle avec déficience visuelle ou double déficience sensorielle
- Catégorie :
- Santé - Nutrition - Sécurité
- Type :
- Dispositif grand public
- Mode(s) de communication :
- Visuel, sonore et braille
- Langue(s) d'utilisation :
- Celle du système d'exploitation de l'appareil intelligent connecté
- Utilisation visée :
- Surveillance du glucose en continu
- Fabricant :
- Dexcom Inc.
- Distributeur(s) :
- Dexcom et la grande majorité des pharmacies
- Adresse URL :
- https://www.dexcom.com/fr-CA/change-tout?gclid=EAIaIQobChMIo4rWjZWM9wIVwRrnCh1CKAqZEAAYASAAEgIV3vD_BwE
- Dimensions (cm) :
- Capteur et transmetteur combinés : 4,57 x 3,05 x 1,52
- Poids :
- Capteur et transmetteur combinés : 11,9 g
- Prix (CAD) :
- Capteur (paquet de 3) : 299 $
Émetteur : 289 $ - Connectivité :
- Bluetooth
- Disponibilité au Québec vérifiée le :
- 17 mai 2022
Description
Petit dispositif porté sur le corps qui transmet par Bluetooth la mesure du glucose à l’application dédiée installée sur un appareil intelligent.
Fonctionnalités et spécifications (fournies par le fabricant)
- Résultats de glucose en temps réel
- Mesure du glucose jusqu’à intervalles de 5 minutes
- Alertes paramétrables
- Possibilité de partage de données
- Transmission à un appareil connecté jusqu’à une distance (non obstruée) de 6,1 mètres
- Applicateur automatique de capteur
- Capteur à l’épreuve de l’eau
- Autonomie du capteur pouvant atteindre 10 jours
- Autonomie de l’émetteur pouvant atteindre 3 mois
- Compatibilité avec des téléphones intelligents ou des tablettes fonctionnant sous iOS ou Android (à vérifier au préalable)
- Compatibilité avec Siri (appareils iOS utilisant iOS 13 ou plus récent ainsi qu’Apple Watch et watchOS pris en charge)
- Homologation pour les personnes âgées de 2 ans ou plus
Évaluations existantes
- Garnier, A. (2021, 9 juin). Pourquoi la technologie Dexcom Diabetes CGM est si populaire. Infosante 24.
- Cowen, L (2020, 25 août) Voice-enabled CGM benefits blind patients with diabetes. Medicine Matters, diabetes.
- Vradenburg, M. (2021, 20 juin). My experience using a continuous glucose monitor [blog]. Visually impaired: Now what?
Évaluation
Matériel et versions utilisés
Application
- Dexcom G6 1.9.0
Matériel (évaluatrice principale) :
- iPhone 12 mini sous iOS 15.1.1
- Afficheur braille Focus 40 Blue 5e génération
| Critères communs | Scores pondérés | ||
|---|---|---|---|
| a. Efficacité ( /2,9) | 2,9 | ||
| b. Exploitabilité ( /2,6) | 2,6 | ||
| c. Assimilabilité ( /2,25) | 2,25 | ||
| d. Fiabilité ( /2,25) | 1,69 | ||
| Score synthétique | 9,44/10 |
| Critères spécifiques (ad hoc) |
Cote ( /4) |
||
|---|---|---|---|
| e. Flexibilité | 4 | ||
| f. Connectivité | 4 | ||
| g. Solidité | 4 | ||
| h. Durabilité | – | ||
| i. Transportabilité | 4 | ||
| j. Sécurisabilité | 4 | ||
| k. Acceptabilité personnelle | 2 | ||
| Indice (max = 1) (n = n critères spécifiques évalués) |
0,92 (n = 6) |
Forces
- À l’ouverture de l’application, positionnement du focus de VoiceOver sur la mesure actuelle du glucose
- Facilité d’installation du capteur auto-adhésif
- Aucune recharge de l’émetteur requise (pas de fil à manipuler)
- Aucune calibration régulière nécessaire
- Jumelage d’un nouveau capteur au téléphone par lecture de son code avec la caméra du téléphone. Lecture du code déclenchée automatiquement lors de son apparition dans le champ de la caméra
- Jumelage Bluetooth d’un nouvel émetteur en suivant les instructions sur le téléphone
- Mesure du glucose en continu (contrairement à d’autres systèmes qui nécessitent le balayage de l’émetteur avec le téléphone)
- Tutoriel utile et accessible
- Possibilité de surveiller le glucose d’un proche et de programmer des alertes en utilisant l’application Dexcom Follow
- Accessibilité du site Web Dexcom (facilitant les commandes de matériel et les éventuelles réclamations)
- Bon service à la clientèle
- Possibilité de produire des rapports d’analyse des données de glucose et de partager des données avec l’équipe soignante, par le jumelage de l’application Dexcom Clarity au même compte que l’application Dexcom
- Accessibilité de l’application Dexcom Clarity
Faiblesses
- Tout comme pour les autres systèmes du même genre, les applications Dexcom ne remplacent pas le carnet de glycémie car il n’est pas possible de consulter une mesure prise à un moment spécifique dans le passé. Le carnet doit donc être complété à part, selon les demandes du médecin.
- Tout comme les autres systèmes du même genre, ce système ne remplace pas complètement la mesure de glycémie capillaire. Celle-ci est requise en cas de non correspondance entre les résultats obtenus par le système et les symptômes ressentis par la personne avec le diabète (hyperglycémie/hypoglycémie)
- Système plus polluant que d’autres : beaucoup d’emballage à jeter ainsi que l’émetteur non rechargeable
- Les rapports de l’application Dexcom Clarity, générés en format PDF, ne sont pas accessibles avec VoiceOver
Informations complémentaires
Malgré les affirmations du fabricant, nous ne sommes pas parvenues à obtenir la lecture du glucose par Siri.
Suite à une mise à jour de l’application Dexcom, il est possible qu’à l’ouverture, le focus de VoiceOver se trouve sur un message qui demande d’accepter les termes et conditions plutôt que sur la mesure actuelle de glucose.
Étant compatible avec Apple Santé, la mesure du glucose peut être ajoutée aux favoris pour consultation sur la page d’accueil. Il y a cependant un délai entre le moment de mesure du glucose et l’apparition du résultat dans Santé. Compte tenu de la facilité de lecture du résultat dans l’application Dexcom, nous n’y voyons aucun avantage.
Bien que ce système soit couvert par la RAMQ et certaines assurances privées, les critères pour accéder à cette couverture sont très précis. Au moment de rédiger cette fiche synthèse, la déficience visuelle n’est pas un critère pris en compte pour l’attribution du Dexcom G6.
Certains articles scientifiques rendent compte de l’utilisation du Dexcom G6 par des personnes ayant une déficience visuelle :
- Akturk, H. K., Snell-Bergeon, J. K. et Shah, V. N. (2021). Continuous glucose monitor with Siri integration improves glycemic control in legally blind patients with diabetes. Diabetes Technology & Therapeutics, 23(1), 81-83. doi:10.1089/dia.2020.0320
- Bishop, K., Bridges, J., Rigby, P., Pond, J. et Ewins, David. (2021). Embracing new technology to overcome severe hypoglycaemia in a patient with visual impairment. Practical Diabetes, 38(2), 34-36a. doi:10.1002/pdi.2331
Conclusions
Le système de surveillance Dexcom G6 est facile à utiliser, que ce soit en mode visuel, sonore ou braille. Il simplifie grandement le monitorage de la glycémie, rendant rare la nécessité de recourir à la méthode capillaire, qui est difficile à exécuter pour bien des personnes ayant une déficience visuelle.
Mention
Le dispositif présenté dans cette fiche synthèse a été gracieusement mis à la disposition de l’équipe de V-TeDDS par Stéphanie Michaud. L’équipe l’en remercie.
- Pour plus d'information :
- v-tedds.inlb.cisssmc16@ssss.gouv.qc.ca
- Date d’évaluation :
- 8 avril 2022
- Évaluatrices/Évaluateurs :
- Stéphanie Michaud, spécialiste en réadaptation en déficience visuelle
Marie-Claire Lemire, spécialiste en réadaptation en déficience visuelle - Avertissements :
- Le contenu de cette fiche synthèse repose sur des informations issues de différentes sources, sans prétention d’exhaustivité. Les membres de la cellule de veille déclarent n’avoir aucun conflit d’intérêt.
- Citation suggérée :
- Michaud, S., Lemire, M.-C. (2022). Système de surveillance du glucose en continu Dexcom G6 : fiche synthèse [déficience visuelle et double déficience sensorielle]. Dans V-TeDDS : veille technologique sur les dispositifs pour les clientèles avec déficiences sensorielles. Longueuil : INLB, CISSS de la Montérégie-Centre.
- Dernière mise à jour :
- 26 mai 2022
